Ce activitate este contraindicată pacienților cu diabet de tip 1. Diabetul zaharat și munca în schimburi

Diabetul este o boală specifică: nu poate fi vindecată, dar poți trăi o viață complet fericită și lungă cu el. Nu interferează cu studiul, întemeierea unei familii, călătoriile, practicarea multor sporturi, construirea unei cariere și pur și simplu să te bucuri de fiecare zi. Cu toate acestea, un diagnostic de diabet înseamnă un risc de afecțiuni patologice și de sănătate precară, ceea ce este contrar sensului unor profesii. Cine poți și nu poți lucra cu diabet - despre asta vom vorbi astăzi.

Dacă aveți diabet de tip 1, este important să alegeți o profesie care să corespundă regimului zilnic și alimentar corect, să nu implice stres puternic și, de asemenea, să vă permită să faceți în mod regulat măsurători de zahăr și injecții cu insulină. Diabetul de tip I afectează în principal tinerii care încă pot alege un loc de muncă. Cu aceasta boala se recomanda profesii linistite cu program de lucru standardizat: in medici, farmaciști, economiști, profesori, muncitori agricoli, bibliotecari, bancheri, specialiști IT, jurnaliști media cu normă întreagăși așa mai departe.

Dar diabetul de tip II, de regulă, apare deja în varsta matura atunci când alegerea unei profesii nu mai este relevantă. În general, o persoană poate continua să-și facă munca obișnuită, cu condiția să mențină rutina zilnică recomandată, să mănânce la timp și să ia medicamente. Excepția este pentru specialitățile asociate cu responsabilitatea pentru viață: aviație și orice alt transport, lucrul cu mecanisme complexe și așa mai departe.

• lucrul cu temperaturi nefavorabile organismului (ateliere calde);
• lucrează cu otrăvuri și toxine;
• lucrați cu o tensiune vizuală semnificativă;
• stați la locul de muncă în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp;
• munca noaptea;
• rămâne în călătorii de afaceri pentru o perioadă lungă de timp.

În plus, există o serie de profesii care sunt strict interzise persoanelor cu diabet. Acestea sunt profesii asociate cu risc pentru viață atât pentru oameni, cât și pentru pacient însuși. Diabeticii nu au voie să lucreze în forțele armate, poliție, pompieri, în aviație (atât personalul de zbor, cât și la sol), în industria transporturilor subterane, terestre și feroviare. Toate acestea într-un fel sau altul necesită stres psihic și fizic grav, așa că orice abateri de la bunăstarea normală sunt inacceptabile aici.

În acest fel, diabetul nu blochează calea către cariera de vis. Trebuie doar să țineți cont de riscuri, de severitatea bolii - și să vă îndreptați cu încredere către obiectivul dvs. Terapia adecvată, dieta și activitatea fizică moderată asigură o sănătate excelentă, ceea ce, la rândul său, vă permite să atingeți înălțimi în orice profesie aleasă.

Alegerea unei profesii cu diabet zaharat trebuie să evite două extreme: nu poți să subestimezi gravitatea bolii tale și să te grăbești năprasnic să asalteze înălțimi insuportabile, dar nu ar trebui să absolutizezi exclusivitatea poziției tale, fugind de tot ceea ce îți cere să-ți cheltuiești mintea și energia.

Mii de oameni cu diabet și-au lăsat amprenta în știință, artă și au contribuit la progresul tehnic al societății prin munca lor. artist francez Paul Cezanne, scriitor englez H.G. Wells, medici academicieni A. Nesterov şi V. Baranov- această listă continuă și continuă. Și tu însuți ai putea numi zeci de nume de oameni care fac cu succes ceea ce le place, în ciuda bolii. Singura păcat este că cei din jurul lor nu sunt întotdeauna atenți la cei care lucrează în apropiere și nu își dau seama de ce colegul lor este „ridicol de punctual” la mâncare sau la cârlig sau la luptă escroc în călătoriile de afaceri și munca agricolă. Și el, se pare, este bolnav, dar nu vrea să-i amintească din nou de asta.

Când vorbesc cu un pacient diabetic despre alegerea unei profesii, medicii sfătuiesc să o aleagă nu necesită schimbări bruște ale stresului fizic și psihic. Desigur, ar trebui să fie sigur pentru sănătatea pacientului însuși și să nu amenințe „urgențe” neașteptate pentru alții. Nu este greu de imaginat ce ar putea însemna hipoglicemia sau coma a șoferului, de exemplu, pentru pasagerii autobuzului. Și este posibil, fără teamă pentru viața unui diabetic, să-l „binecuvântăm” să devină un stăpânitor sau un polițist?

Oricum despre abordare sistematicăîn alegerea unei profesii putem spune în absenţa complicaţiilor severe şi compensarea metabolismului glucidic indiferent de tipul de tratament utilizat.

Șeful întreprinderii sau instituției în care sunteți angajat sau unde ați lucrat înainte de îmbolnăvire trebuie să fie informat despre diagnosticul dumneavoastră. Acest lucru vă va scuti de posibile neînțelegeri și vă va ajuta să organizați corect lucrurile.

program de lucru și odihnă

Trebuie să ai capacitatea de a injecta insulina sau de a lua pastile, și nu doar „apucă din mers” ceea ce trebuie, ci mănâncă strict la timp mâncarea de care ai nevoie.

De ce au nevoie persoanele cu diabet zaharat refuza munca in ture? În acest caz, regimul de administrare a insulinei este întrerupt și este necesară corectarea în timp util a dozelor utilizate anterior. medicamente. Managerul tău ar trebui să știe din timp că orice oră suplimentară, chiar dacă aparent ești indispensabil, nu este pentru tine, iar dacă te prețuiește ca specialist, trebuie să se împace cu ea.

Apropo, există o altă recomandare foarte interesantă și extrem de utilă: astfel încât să fiți apreciat la locul de muncă și să nu rămâneți blocat, după ce ați descoperit că boala și profesia dvs. interferează una cu cealaltă, încercați să stăpâniți cât mai multe dintre ele inițial. Dacă copilul dumneavoastră este bolnav, luați acest lucru ca un ghid pentru a-și asigura viitorul cu propriul cap și propriile mâini.

La ce anume ar trebui să se reducă îndrumarea profesională a unui pacient cu diabet zaharat?

stăpânirea unor profesii precum profesor, bibliotecar, agronom, lucrător în comerț, medic (dar nu chirurg), economist, pictor, parchet, tehnician TV și radio, funcționar, secretar-asistent. Dar chiar și în cazul alegerii acestor profesii aparent calme, ar trebui să se țină cont de severitatea diabetului, a complicațiilor și a bolilor concomitente.

Cu o formă ușoară de diabet, în plus față de condițiile menționate mai sus (scutire de la ture de noapte, călătorii de afaceri, încărcături care necesită costuri mari de energie), este exclusă munca în magazine fierbinți și subteran.

La un grad mediu, aceasta se adaugă interzicerea muncii care necesită atenție(conveior), mișcarea mecanismelor, transport.

Pentru diabet sever munca profesională devine aproape imposibil și, de regulă, se reduce la munca acasă.

Recomandat: medic, de preferat terapeut si dentist, farmacist, asistent de laborator, asistent medical, nutritionist si nutritionist, personalul administrativ spitale, profesor școlar și universitar, mecanic, tehnician, economist, contabil, grădinar, decorator, croitor și altele.

Contraindicat

profesii legate de situatii extreme: personal militar privat și subordonat, polițiști operaționali, salvatori minieri, sportivi și artiști ale căror spectacole implică riscuri, acoperișori, furzieri, instalatori.

Nu se poate vorbi de lucru în spitale de boli infecțioase, laboratoare bacteriologice și chimice sau, în general, oriunde unde este căldură sau frig, umezeală, vătămare a ochilor, mucoaselor și pielii. S-ar putea să-i surprindă pe unii nedorit de a lucra în cantine, brutării, cofetării, bufete, dar acest lucru devine imediat clar dacă ai în vedere că aici nu te poți lipsi de degustări de mostre. Acolo unde această interdicție este ignorată, fie forțat, fie din ignoranță, defecțiunile și complicațiile sunt inevitabile. După cum arată statisticile, cea mai „generoasă” pentru diabet la femei este industria alimentară, unde, în comparație cu alte industrii tradiționale feminine, incidența diabetului zaharat de trei ori mai mare.

Poate fi dificil sau chiar imposibil

părăsi profesia

care determină statutul tău în viață, sistemul de valori existent. Dar, în primul rând, nu este întotdeauna necesar să vă despărțiți dacă boala v-a găsit deja în vârf sau în declin. calea vieții- aici, chiar și în cazuri grave, sunt posibile ajustări ale regimului și atenuarea cerințelor. Și în al doilea rând, același șofer (și îndepărtarea de volan sau telecomandă în acest caz este obligatorie) poate deveni dispecer sau mecanic auto, un polițist poate deveni inspector al departamentului de personal etc.

Când vorbim despre alegerea unei profesii sau stăpânirea ei în condiții de boală, nu se poate evita menționarea necesității de a crea climat moral si psihologic favorabil in colectiv de muncă . Din păcate, nu orice manager se împacă cu ușurință cu faptul că scăderea capacității de muncă a pacienților, chiar și cu diabet zaharat necomplicat, compensată doar prin dietă, se ridică la în medie 20 la sută. Dacă șeful știe despre esența bolii (și atât medicul de magazin, cât și pacientul însuși ar trebui să-l ajute în acest sens), se pare că viața profesională a unui diabetic nu va fi umbrită de indiferența celorlalți.

Dar viața este viață. Și șefii sunt diferiți. Nu întâmplător Organizația Mondială Sănătatea în ultimul său raport despre diabetul zaharat (Geneva, 1990) declară

nediscriminare

diabetici bolnavi în obținerea unei profesii, muncă. Aceasta înseamnă că există fapte de discriminare – și modul în care acestea se manifestă, cum să le combatem, aparent ar trebui să devină un subiect permanent pentru revista noastră. În unele țări, oportunitățile de educație și de muncă pentru persoanele cu diabet sunt protejate prin lege. Grupuri publice de diabetici, care se creează în întreaga lume, se ridică pentru a-și apăra drepturile și garanțiile, unind pacienții la scara orașelor, orașelor - și la scară națională. Printre alte probleme, aceștia reușesc să rezolve probleme legate de orientarea în carieră, formarea profesională a tinerilor și recalificarea persoanelor cu diabet la vârsta adultă. Și deși această experiență abia începe să fie adoptată în republica noastră, acest fapt dă motive de speranță...

Nina CHUNTONOVA.
Revista „Diabetic” Nr.1 ​​pentru 1993.

O activitate incitantă și compatibilă cu cerințele unui tratament individual și a unui regim preventiv este un factor puternic în menținerea activității vitale a pacientului, a utilității sociale și a satisfacției acestuia. Cu toate acestea, caracteristici specifice multe tipuri de astfel de activități afectează negativ evoluția bolii, fac dificilă compensarea, cresc riscul de complicații severe, duc la dizabilitate precoce și, în unele cazuri, sunt pur și simplu contraindicate pentru pacient. diabet. Prin urmare, problema combinării acestei activități cu restricții din cauza naturii bolii apare adesea din copilărie, atunci când alegeți o profesie, în timpul studiului și muncii și chiar la vârsta de pensionare. În epoca revoluției științifice și tehnologice moderne, alături de cele de mult cunoscute, au apărut multe profesii noi, extinzând și diversificând tipurile de activitatea muncii persoană. Dar, din păcate, nu toate profesiile sunt acceptabile pentru pacient diabet zaharat. Unele sunt în mod clar contraindicate; admiterea la multe altele are restricții stricte.

Din punctul de vedere al aptitudinii profesionale a unei persoane care suferă de diabet, cerința inițială este următoarea: natura și caracteristicile activității de muncă trebuie să permită pacientului să o îmbine pe deplin cu respectarea (fără a compromite munca sau pericolul pentru alții) tratamentul și regimul preventiv necesar unui diabetic (timpul de administrare a medicamentelor și a alimentelor, automonitorizarea nivelului de glucoză din sânge, prevenirea stărilor hipoglicemice și îngrijirea de urgență a acestora, odihnă și somn normal etc.).

Pe baza acestei cerințe, apar următoarele sfaturi și recomandări specifice (în primul rând, și în principal, se adresează pacienților care suferă de diabet de tip 1, deși într-o măsură mai mare sau mai mică se aplică și pacienților cu tip 2):

• Excluderea lucrului cu programul schimburilor, seara si noaptea.
• Refuzul sau limitarea muncii asociate cu creșterea activității fizice și condiții de muncă dăunătoare (microclimat nefavorabil al spațiilor de lucru, influențe fizice, chimice și biologice periculoase, stres psiho-emoțional puternic).
• Excluderea muncii în condiții extreme (subacvatice, subterane, în situații de urgență, în încăperi izolate etc.).
• Excluderea (limitarea) lucrărilor privind gestionarea transportului terestre, aerian, subteran și a altor mecanisme de transport public și de construcție.
• Limitarea timpului de lucru care necesită efort vizual prelungit.

În rezolvarea problemei de orientare profesională iar activitatea de muncă a unui pacient diabetic necesită nu o formală (prezenţa bolii), ci abordare individuală. Această abordare ar trebui să țină seama nu numai (și în unele cazuri nu atât de mult) de faptul însuși prezența bolii, ci și de caracteristicile sale personale foarte importante: forma, severitatea și natura bolii, mijloacele și regimul de tratament, prezența și severitatea complicațiilor, alfabetizarea „diabetologică” a pacientului, posesia mijloacelor de autocontrol și auto-ajutorare de urgență, înțelegerea și nivelul de autodisciplină și responsabilitate pentru sine și pentru alții, vârsta și experiența de muncă ( experiență profesională), precum și semnificația morală și psihologică a muncii în viața unui diabetic etc. Atunci când acordă îndrumare profesională unui copil cu diabet, părinții și profesorii trebuie cu tact, treptat, cu cât mai puțină afectare psihicului copilului, fără a contribui. la formarea unui complex de inferioritate, explicați-i oportunitatea personală și socială a alegerii preferențiale a uneia sau alteia profesii „potrivite”, oferiți argumente pentru atractivitatea și perspectivele acesteia etc. Argumente similare ar trebui folosite în comunicarea cu tinerii care s-au îmbolnăvit de diabet în timpul studiilor sau care au încă puțină experiență de muncă în specialitatea lor etc., care au încă mulți ani de muncă înainte și o „viață cu diabet” cu drepturi depline. ”, pentru care au nevoie de compatibilitate cu profesia relevantă. Atunci când o persoană se îmbolnăvește de diabet la o vârstă mai matură și are o experiență și o experiență profesională solidă (cel mai adesea la această vârstă boala apare în tipul 2, care în cele mai multe cazuri nu necesită injecții cu insulină), se pune problema în continuare. activitate profesională se decide pur individual. Dacă natura acestei activități îi permite să fie combinată cu respectarea tratamentului și a recomandărilor preventive necesare, atunci diabeticul poate continua să lucreze în specialitatea sa, limitându-se doar la corectarea neîmpovărătoare a programului și a duratei sale, a dietei etc. În alte situații, este adesea recomandabil să schimbați o profesie cu una similară ca profil (de exemplu, trecerea unui șofer de autobuz bolnav la poziția de reparator într-un parc de vehicule).

Din punct de vedere al acceptabilității pentru un pacient diabetic, toate tipurile de profesii pot fi împărțite în trei grupe principale.

Contraindicat . Șoferi de transport public (autobuze, tramvaie, troleibuze, taxiuri etc.), piloți, cosmonauți, submarini, scafandri, mineri care lucrează în chesoane, constructori și instalatori - muncitori la mare altitudine, șoferi și operatorii de mișcare de mașini de construcții și alte utilaje, reparatori a rețelelor electrice externe, salvatorii minelor, munca în întreprinderi cu un nivel ridicat de pericole fizice, chimice sau biologice, munca în locuri îndepărtate de posibilitatea acordării asistenței medicale de urgență și alte profesii cu risc crescut de situații extreme, pe timp de noapte, care necesită atenție și responsabilitate deosebită, excluzând posibilitatea respectării tratamentului medical necesar pacientului -regim preventiv.

Relativ contraindicat . Lucrări și profesii asociate cu călătorii frecvente de afaceri, muncă asociată cu expunerea la poluarea industrială mediu(fizică, chimică, biologică), oboseală prelungită a ochilor, actori, bucătari, ghizi turistici, cofetari, sporturi profesioniste, lucru în camere izolate fără parteneri, cu program lung de lucru, stres psiho-emoțional ridicat și altele asemenea.

Prezentare . Profesori de gimnaziu şi liceu, bursieri de cercetareși asistenți de laborator (cu excepția expunerii la factori nocivi de mediu și a necesității deplasărilor frecvente de afaceri), medici (cu excepția specialităților chirurgicale, specialiști în boli infecțioase, îngrijiri medicale de urgență), farmaciști, nutriționiști, depozitari, lucrători financiari, economiști, programatori , constructori si reparatori interioare, bibliotecari, diverse tipuri administrative si economice munca managerialași o serie de alte profesii care nu interferează cu respectarea tratamentului și regimului profilactic necesar pentru un anumit pacient.

Ca orice altă persoană, pentru o persoană cu diabet, munca nu ar trebui să fie o povară, ci o bucurie.

Încheind povestea despre orientarea profesională și activitățile unui pacient cu diabet zaharat, să ne oprim pe scurt asupra problemei utilizării informațiilor personale legate indirect de această problemă. prin transport rutier. Numărul proprietarilor de mașini private crește constant în întreaga lume, iar printre aceștia se numără și mulți oameni cu diabet. Dorința unui pacient diabetic de a „trăi ca toți ceilalți” este de înțeles și în mare măsură fezabilă. Prin urmare, pentru acei pacienți care nu au contraindicații medicale legate de severitatea și natura bolii, nu există niciun motiv pentru a restricționa dreptul de a conduce o mașină personală. În majoritatea cazurilor, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot folosi mașini. Este mai dificil de rezolvat această problemă în legătură cu pacienții de primul tip care iau injecții cu insulină. Ca excepție, și cu condiția ca boala să fie bine compensată, pacientul nu este predispus la reacții hipoglicemice frecvente și confuzia și pierderea cunoștinței care rezultă, astfel de pacienți li se poate permite, de asemenea, să conducă o mașină personală. În orice caz, un șofer cu diabet trebuie să:

· Nu încălcați dieta și regimul de medicamente prescrise (inclusiv injecțiile cu insulină).

· Urcă-te la volan și conduce o mașină după masa prescrisă și nu mai târziu de o oră înainte de următoarea masă.

· Aveți cu dumneavoastră (în mașină) un glucometru individual, medicamentele pentru scăderea glucozei folosite, dispozitive pentru administrarea insulinei, medicamentul glucagon, un sandviș, câteva dulciuri, tablete de glucoză, apă simplă și dulce (pe bază de zahăr).

· La cel mai mic semn de hipoglicemie incipientă sau alte manifestări de sănătate precară, confuzie și orientare etc. imediat opriți mașina și verificați nivelul zahărului din sânge, luați tablete de glucoză dacă este necesar, beți apă dulce etc.

· Este indicat ca pacientul să aibă un medalion (brățară) care să indice că are diabet zaharat, sau un alt certificat similar care să conțină informații despre adresele și numerele de telefon ale persoanelor care trebuie anunțate dacă este necesar (apelarea unei ambulanțe). îngrijire medicală, accident etc.)

· În timpul unei călătorii lungi, faceți popasuri cel puțin la fiecare 1,5-2,0 ore.

Însoțitorii de călătorie care însoțesc un pacient într-o călătorie ar trebui să cunoască boala acestuia și măsurile care trebuie luate în cazul apariției bruște a unei stări de hipoglicemie. Unii pacienți fac ceea ce trebuie, având în mașină un semn clar vizibil care conține instrucțiunile corespunzătoare.

Articolul original pe drugme.ru

În cele mai multe cazuri, diabetul ia o persoană prin surprindere și este forțată să se gândească la activitățile sale de muncă. Această boală nu este complet vindecabilă, din păcate, rămâne cu pacientul pe viață. Chiar dacă metode moderne Tratamentele permit menținerea unui nivel ridicat de calitate a vieții pentru o persoană bolnavă, dar există totuși unele limitări. De regulă, înainte de a fi pus diagnosticul, un diabetic lucrase deja undeva, iar acum trebuie să înțeleagă cum poate fi combinată profesia lui cu boala emergentă.

Caracteristicile alegerii unei profesii

Dacă o persoană este bolnavă vârstă fragedăși știe despre diabet înainte de a intra la universitate, îi este puțin mai ușor să se decidă viitoare profesie. Cel mai adesea, diabeticii sunt angajați pentru locuri de muncă care nu implică epuizare, condiții dăunătoareși riscuri pentru sănătate.

Specialitățile „liniștite” sunt considerate optime, de exemplu:

• angajat al bibliotecii;
• medic (dar nu de specialitate chirurgicală);
• artist;
• funcţionar;
• inspector HR;
• specialist în comerț;
• secretar;
• Cercetător

Dacă sunt îndeplinite anumite condiții, un diabetic poate fi freelancer. Programarea, scrierea de articole, dezvoltarea de site-uri web - toate acestea sunt posibile dacă nu petreceți 24 de ore în fața unui monitor și alternați între odihnă și muncă.

Pentru a reduce sarcina asupra organului vederii, trebuie să abandonați monitoare învechite și să folosiți ochelari speciali de protecție, să efectuați exerciții speciale pentru ochi și să nu uitați să clipiți (deseori, acest lucru face ca ochiul să se usuce și să devină tensionat).

Desigur, este mai bine să alegeți o profesie fără a fi nevoie să stați des la computer, dar cu automatizarea modernă, aproape orice profesie necesită un astfel de contact. Examinările regulate de către un oftalmolog și respectarea recomandărilor acestuia pot reduce probabilitatea complicațiilor.

Alegerea profesiei și capacitatea de a lucra depind direct de gradul de diabet. Cu cât boala progresează mai mult, cu atât are mai multe complicații, cu atât munca ar trebui să fie mai simplă și mai ușoară

Dacă un diabetic lucrează ca profesor sau medic, el trebuie să învețe să se desprindă de declarațiile agresive ale altora. Reprezentanții acestor specialități intră în contact zilnic cu un număr mare de oameni, nu toți pozitivi. Dacă un pacient diabetic ia totul la inimă, mai bine se gândește să lucreze cu documente, numere și grafice. Stresul constant din comunicare va contribui la agravarea bolii, așa că munca ar trebui să fie neutră.

Cine este mai bine să nu lucreze pentru un diabetic?

Există o serie de profesii în care unei persoane cu diabet zaharat îi va fi foarte greu să-și atingă obiectivele fără a-și compromite sănătatea. De exemplu, acestea includ toate specialitățile care implică lucrul cu mecanisme de precizie. Dacă o persoană este diagnosticată cu diabet fără complicații grave, își poate gestiona personalul vehicul(deși în orice caz acest lucru este periculos din cauza posibilității teoretice de a dezvolta hipoglicemie). Dar pacientul nu poate lucra ca șofer, pilot sau dispecer, deoarece în acest caz își pune în pericol nu numai viața și sănătatea, ci și alte persoane (pasageri).

Nu este de dorit ca o persoană cu diabet să lucreze în posturi care implică stres fizic și psihic sever și stres constant.

Stresul provoacă complicații ale bolii la fel de repede ca munca fizică epuizantă, așa că activitatea de muncă ar trebui să fie calmă. Toate tipurile de muncă la înălțime și sub apă sunt interzise, ​​deoarece dacă are loc o scădere bruscă a zahărului din sânge, o persoană va rămâne neputincioasă și se poate răni neintenționat pe sine și pe alții. Diabetul este o contraindicație pentru a lucra în poliție și serviciul militar (dacă o persoană a lucrat în aceste structuri înainte de îmbolnăvire, i se poate oferi o poziție mai relaxată în birou).

Lucrul în fabrici chimice periculoase nu este, de asemenea, o opțiune pentru diabetici. Vaporii și contactul cu pielea cu medicamente toxice și puternice nu sunt de bun augur nici măcar pentru oamenii sănătoși, iar în cazul diabetului zaharat, răul de la aceasta crește semnificativ. Nu este de dorit să alegeți un loc de muncă cu program de ture, deoarece este dificil din punct de vedere fizic și psihologic să suportați o tură de 12 sau 24 de ore. Pacientul va avea nevoie de mult mai mult timp pentru a se recupera decât este oferit de zilele libere legale, astfel încât boala poate progresa din cauza oboselii crescute.

Uneori, diabeticii ar putea avea nevoie să lucreze mai puține ore pentru a menține sănătatea normală.

Din punctul de vedere al riscului de apariție a complicațiilor diabetului, este de nedorit să alegi profesii care implică să stai în picioare pentru o perioadă lungă de timp și o oboseală constantă a ochilor. Tulburările vasculare și stagnarea sângelui la extremitățile inferioare pot fi în cele din urmă foarte costisitoare - se pot dezvolta sindromul piciorului diabetic, ulcere trofice și chiar gangrena. Iar oboseala excesivă a ochilor agravează deficiențele de vedere existente, care în cele mai grave cazuri duce la orbire sau intervenții chirurgicale. Este puțin probabil ca vreo slujbă, chiar și cea mai iubită, să merite în cele din urmă.

Este mai bine ca diabeticii să aleagă profesii cu un regim blând, astfel încât să poată rămâne în diabet pentru o perioadă lungă de timp. simțindu-te bineși în același timp să nu se simtă izolat de societate.

Organizarea locului de munca si comunicarea cu colegii

La locul de muncă, nu puteți ascunde faptul că vă îmbolnăviți de colegi, deoarece face ajustări semnificative la programul obișnuit. Un diabetic trebuie să mănânce mese mici și des, care pot fi înțelese greșit de colegi dacă nu știu despre boală. Injecțiile cu insulină nu trebuie săriți niciodată, deoarece acest lucru poate duce la comă. Mai mulți prieteni de serviciu trebuie să li se spună ce simptome apar în timpul comei hipoglicemice și hiperglicemice, astfel încât să poată apela la timp un medic și să acorde primul ajutor.

La locul de muncă, pacientul trebuie să aibă întotdeauna medicamentele necesare (insulina sau tablete). Acestea trebuie depozitate în condițiile specificate în instrucțiuni. Nu este indicat să le purtați cu dvs. tot timpul, deoarece transportul medicamentelor într-o pungă pe vreme caldă sau rece le poate face să devină inutilizabile. În plus, o persoană ar trebui să aibă întotdeauna cu el un glucometru, astfel încât, în caz de simptome alarmante, să poată evalua în timp util nivelul zahărului din sânge și să ia măsurile necesare.

Dacă o persoană obține un loc de muncă „regulat” fără condiții extreme, nu i se poate refuza angajarea doar din cauza diabetului.

Afacere proprie

Desigur, lucrând pentru el însuși, un diabetic nu depinde de programul companiei și își poate planifica ziua în mod rațional. Această opțiune de câștig este potrivită pentru persoanele cu un grad ridicat de auto-organizare, care nu sunt înclinați să fie leneși și să lase totul în seama ultimul moment. Lucrul la domiciliu este mult mai dificil decât ar părea la prima vedere, pentru că atmosfera de multe ori nu este deloc propice muncii și nu există nici un șef ca factor motivant. În orice caz, propria afacere implică în continuare contacte cu clienții, furnizorii și intermediarii, așa că este dificil să numiți o astfel de muncă calmă.

Dacă totul este organizat corect și chiar mai bine, împarți responsabilitățile cu un angajat angajat, propria afacere va permite unui diabetic să trăiască o viață normală, plină, respectând regimul blând necesar. Principalul lucru este să protejați pacientul de problemele constante, astfel încât boala să nu progreseze. Prin urmare, domeniul de activitate publicul țintă iar volumul de muncă zilnic joacă un rol important atunci când alegeți o idee pentru afacerea dvs.

Discriminarea la locul de muncă

Deoarece diabetul are un impact semnificativ asupra întregului stil de viață al unei persoane, angajatorii trebuie să fie sensibili la acest lucru. De fapt, conducerea nu este întotdeauna pregătită să suporte zile dese de boală, pauze constante, program scurt de lucru etc., dar este important să înțelegem că discriminarea nu are temei legal.

Diabeticii ar trebui să aibă pauze pentru a administra (ia) medicamente și pentru a avea gustări frecvente. O persoană poate opri munca în orice moment necesar pentru a-și măsura zahărul dacă se simte rău. Și, din păcate, nimeni nu este imun la tratamentul periodic în spital, în special persoanele cu diabet.

Nu este de dorit ca un pacient cu diabet să plece în călătorii de afaceri, așa că are tot dreptul să le refuze. Dacă o persoană acceptă un loc de muncă temporar într-un alt oraș, trebuie să ia în considerare cu atenție dieta și aportul de medicamente în timp ce se află pe drum. Nu vă puteți supraîncărca, munci prea mult și rămâne cu ore suplimentare, deoarece toate acestea duc la epuizarea organismului și provoacă dezvoltarea complicațiilor bolii.

Atunci când alegeți un tip de activitate de muncă, trebuie să vă concentrați pe preferințele dvs., dar să le corelați cu oportunitățile reale și cu gradul de diabet. Indiferent cât de importantă este munca ta, aceasta nu este mai importantă decât propria ta sănătate, iar acest lucru ar trebui să ții minte mereu.

Ultima actualizare: 18 aprilie 2018

În lumea de astăzi 24/7, mulți oameni lucrează într-o varietate de moduri - doar noaptea; uneori ziua, alteori noaptea; Într-o zi e așa, data viitoare e diferit. În consecință, se schimbă și tiparele de somn și odihnă, activitatea fizică în diferite momente ale zilei și aportul alimentar. Și toate acestea afectează semnificativ nivelul de glucoză din sânge. Prin urmare, este necesar să se abordeze diferit tratamentul diabetului zaharat în zilele de odihnă și zilele de lucru.

Dacă ați fost recent diagnosticat cu diabet zaharat sau v-ați schimbat locul de muncă și programul acestuia, atunci la început va trebui să vă măsurați mai des nivelul glicemiei. Cel mai mult cea mai buna varianta Va fi dacă poți ține un jurnal detaliat de autocontrol în acest timp. Vă va ajuta să evaluați modul în care lucrul la ore diferite, pe diferite ture - noapte și zi - vă afectează starea. Dacă nu vă puteți da seama singur, jurnalul de auto-monitorizare vă va ajuta medicul să facă ajustările necesare.

Desigur, abordarea ajustării tratamentului în momente diferite va fi diferită pentru diabetul de tip 1 și tip 2.

Diabet zaharat 1 tip

Dacă lucrați pe un program instabil sau programul dvs. de lucru include ture de noapte, sau cele foarte lungi - mai mult de 12 ore, atunci cea mai bună opțiune de tratament ar fi utilizarea insulinei într-un mod de bază în bolus (insulină cu acțiune ultrascurtă sau cu acțiune scurtă pentru mese și pentru corectarea glicemiei și a insulinei bazale) sau utilizarea unei pompe de insulină.
Când se utilizează amestecuri de insulină gata preparate (adică atunci când un cartuş conține deja atât insulină cu acțiune scurtă, cât și cu acțiune lungă - bolus și baza), pot apărea anumite dificultăți cu momente diferite de administrare a insulinei.

Ture de noapte

• Dacă lucrezi noaptea și munca este solicitantă din punct de vedere fizic(de exemplu, lucrezi ca ospătar, asistenta medicala sau angajat atelier de producție), atunci este necesar să reduceți cantitatea de insulină bazală pe care o administrați seara la 30% din doza zilnică de insulină.

Pentru fiecare masă mai mare de 1 XU, administrați un bolus de insulină. Este mai bine dacă este insulină cu acțiune ultrascurtă (NovoRapid, Apidra, Humalog). Amintiți-vă că în primele ore ale dimineții, sensibilitatea la insulină este mai mică decât seara, luați în considerare coeficientul de sensibilitate la insulină la primele ore ale nopții (de la 1:00 la 3:00) și târziu (de la 4:00).

• Dacă munca noaptea este mai liniștită, nu necesită efort fizic deosebit(de exemplu, sunteți operator de call center 24 de ore pe zi, agent de securitate sau dispecer la aeroport), doza de insulină bazală nu trebuie schimbată. La fiecare masă, administrați un bolus de insulină pe baza unităților de pâine, a nivelului de glucoză din sânge și a raportului de sensibilitate la insulină. În această situație, este mai bine să utilizați și insulină cu acțiune ultrascurtă în cazul în care nu există posibilitatea de a lua o gustare.

• Când folosiți amestecuri de insulină gata preparate, administrați insulina cu 15 minute înainte de masă, dar în doză cu 2-4 unități mai puțin (în funcție de glicemia). Când consumați alimente noaptea, utilizați insulină suplimentară cu acțiune ultrascurtă, ținând cont de unitățile de pâine și de nivelurile de glucoză din sânge.

Ture de zi si de noapte

• Dacă lucrați fie în ture de zi, fie în ture de noapte, regimul de administrare a insulinei va fi diferit.
• În schimburile de zi lucrătoare, se administrează insulină în bolus înainte de mese, insulină bazală dimineața și la ora 22, insulină cu acțiune intermediară și dimineața sau la ora 22, insulină cu acțiune prelungită.
• Când lucrați în tura de noapte, folosiți sfaturile prezentate mai sus
• Când vii acasă și te culci după o tură de noapte, monitorizează-ți nivelul glicemiei. Dacă valoarea este scăzută (sub 6 mmol/l), consumați 1-2 XE de carbohidrați „lenti” - pâine, fructe neîndulcite.

Lucrați 12 sau mai multe ore

• În acest caz, este mai bine să utilizați insulină cu acțiune ultrascurtă ca insulină în bolus - acest lucru va reduce riscul de a dezvolta hipoglicemie. Administrați-l cu 15 minute înainte de fiecare masă, ținând cont de unitățile de pâine, nivelul glicemiei și ora din zi.
• Dacă este prea puțin timp pentru o gustare în timpul muncii și nu este posibil să măsurați nivelul glicemiei înainte de mese, calculați doza de insulină pe unități de pâine și introduceți cu o unitate mai puțin decât cantitatea calculată. Deși acest lucru nu este în întregime corect, va ajuta și la evitarea hipoglicemiei.
• Amintiți-vă că exercițiile fizice scad nivelul de glucoză din sânge. Prin urmare, dacă munca ta presupune activitate fizică și lucrezi câteva ore la rând fără pauză, poate apărea hipoglicemie. Păstrați zahăr rafinat, tablete/gel de dextroză sau o cutie de suc de fructe în buzunar sau undeva în apropiere și tratați hipoglicemia în mod adecvat și prompt.
• Este mai bine să utilizați insulina cu acțiune prelungită ca insulină bazală - vor fi necesare mai puține injecții la locul de muncă. Într-o zi de lucru, reduceți cantitatea de insulină bazală la 30% din cantitatea zilnică în timpul muncii fizice active.

Lucrați conform programului „o zi după 1-2 zile de odihnă”

• Într-o zi lucrătoare, în funcție de modul în care lucrați - noaptea sau ziua - folosiți recomandările indicate mai sus.
• Într-o zi de odihnă, ajustați timpul și doza de insulină în funcție de activitatea fizică.

Diabet zaharat tip 2

Tratamentul pentru diabetul zaharat de tip 2 poate fi diferit - numai dieta, utilizarea unei varietăți de tablete care scad nivelul de glucoză din sânge, combinația lor cu insulină sau terapia cu insulină în monoterapie. În funcție de tipul de medicamente utilizate în timpul lucrului în diferite momente ale zilei, nivelurile de glucoză din sânge se pot schimba diferit.

Ture de noapte

• Dieta. Controlează-ți nivelul de glucoză din sânge! Când mănânci noaptea, încearcă să mănânci alimente ușoare care conțin cantități mici de carbohidrați dacă munca ta este liniștită. Dacă predomină activitatea fizică, includeți cerealele, pâinea și fructele în dieta dumneavoastră.
• Medicamente comprimate pentru scăderea glicemiei. Dacă medicamentele dumneavoastră nu provoacă hipoglicemie (metformină, un grup de medicamente numite inhibitori DPP-4), luați-le ca de obicei, conform prescripției medicului dumneavoastră. De exemplu, metformină 1000 mg dimineața și seara târziu.
• Când utilizați medicamente care pot provoca hipoglicemie (un grup de derivați de sulfoniluree), rețineți că acestea trebuie luate numai cu alimente! Adica daca in timpul zilei te-ai odihnit, ai dormit si nu ai mancat, atunci ia-le inainte de cina (chiar si tarziu la serviciu) si dimineata sau seara tarziu daca ai de gand sa mananci. Păstrați zahăr rafinat, tablete de dextroză sau o cutie de suc de fructe/limonada la îndemână (consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru anumite tablete care scad glicemia care pot provoca hipoglicemie)
• Terapia cu insulină. Dacă utilizați numai insulină bazală, administrați-o ca de obicei. Când se utilizează diferite tipuri insulina, vezi recomandari pentru pacientii cu diabet de tip 1.

Ture de zi si de noapte

• În timpul schimbului de zi, utilizați medicamentele ca de obicei.
• Noaptea - folosiți sfaturile prezentate mai sus

Lucrați 12 sau mai multe ore

• Dacă doar urmați o dietă și luați medicamente pentru a vă scădea nivelul de glucoză din sânge, încercați să măsurați în mod regulat cu un glucometru. Nu face pauze lungi între mese.
• Medicamente comprimate pentru scăderea glicemiei. Dacă medicamentele dumneavoastră nu provoacă hipoglicemie (metformină, un grup de medicamente numite inhibitori DPP-4), luați-le ca de obicei, conform prescripției medicului dumneavoastră. De exemplu, metformină 1000 mg dimineața și seara târziu.
• Când utilizați medicamente care provoacă hipoglicemie (un grup de derivați de sulfoniluree), amintiți-vă că acestea trebuie consumate numai cu alimente la ora prescrisă de medic. De exemplu, la micul dejun și la cină. Când lucrați mai mult de 12 ore și aveți nevoie de o cină târzie, încercați să mâncați ceva ușor, care conține proteine, grăsimi și o cantitate mică de carbohidrați - de exemplu, un pahar de chefir, fructe neîndulcite.
• Consultați-vă cu medicul dumneavoastră sau cu medicul dumneavoastră despre ce comprimate pentru scăderea glicemiei pot provoca hipoglicemie.
• Grup nou medicamentele - incretinele, care se administrează prin injecție, nu provoacă hipoglicemie. În țara noastră, acestea includ medicamentele Exenatide (Bayeta) și Liraglutide (Victoza). Ele trebuie introduse ca de obicei. Liraglutidă - o dată pe zi, exenatidă - cu maximum 60 de minute înainte de mese, de două ori pe zi.
• Terapia cu insulină. Dacă utilizați numai insulină bazală, administrați-o ca de obicei. Când utilizați diferite tipuri de insulină, citiți recomandările pentru pacienții cu diabet de tip 1.
• Când combinați insulina și pastilele pentru scăderea glicemiei, utilizați recomandări separate pentru grupurile dvs. de medicamente.

Un program flexibil de lucru vă va cere să acordați mai multă atenție dumneavoastră și nivelului de glucoză din sânge. Dar asta nu înseamnă că trebuie să renunți la profesia ta preferată. Desigur, în timpul muncii nu există întotdeauna timp pentru a vă măsura nivelul de glucoză din sânge și, uneori, pentru a mânca. Dar totuși, încearcă să te asculți pe tine, pe sentimentele tale și să găsești un moment liber pentru tine. Fiți mereu conștienți de hipoglicemie, care vă poate prinde prin surprindere la locul de muncă!

Amintiți-vă: nici măcar cel mai interesant și bine plătit job nu ar trebui să înrăutățească starea prețioasei dumneavoastră sănătate.

Reveni