После того, как у пациента диагностируется сахарный диабет, врач назначает строгую лечебную диету. Выбор питания в первую очередь зависит от типа диабета.

Сахарный диабет первого типа

Так как уровень сахара в крови при сахарном диабете первого типа нормализуется при помощи введения в организм инсулина, питание диабетиков мало чем отличается от рациона здорового человека. Между тем пациентам необходимо контролировать количество съедаемых легкоусвояемых углеводов, чтобы точно рассчитать необходимое количество вводимого гормона.

При помощи грамотного питания можно добиться равномерного поступления углеводов в организм, что необходимо при сахарном диабете первого типа. При нарушениях в питании у диабетиков могут возникнуть серьезные осложнения.

Чтобы тщательно контролировать показатели, нужно вести дневник, куда записываются все блюда и продукты, которые съел пациент. На основании записей можно подсчитать калорийность и общий объем съеденного за день.

В целом лечебная индивидуальна для каждого человека и составляется обычно при помощи лечащего врача. При этом важно учитывать возраст, пол, вес пациента, наличие физических нагрузок. На основании полученных данных составляется рацион питания, в котором учитывается энергетическая ценность всех продуктов.

Для полноценного питания в сутки диабетик должен съедать 20-25 процентов белков, столько же жиров и 50 процентов углеводов. Если перевести на весовые параметры, в суточный рацион должно входить 400 грамм продуктов, богатых углеводами, 110 грамм мясных блюд и 80 грамм жиров.

Главная особенность лечебной диеты при сахарном диабете первого типа – ограниченное употребление быстрых углеводов. Пациенту запрещено употреблять в пищу сладости, шоколад, кондитерские изделия, мороженое, варение.

В рацион обязательно должны входить молочные продукты и блюда из нежирного молока. Также важно, чтобы с пищей попадало необходимое количество витаминов и минеральных веществ.

При этом диабетик при сахарном диабете первого типа должен соблюдать определенные правила, которые помогут избавиться от осложнений.

• Питаться необходимо часто, четыре-шесть раз в день. В сутки можно съедать не более 8 хлебных единиц, которые распределяются на общее количество приемов пищи. Объем и время еды зависит от того, какой инсулин используется при сахарном диабете первого типа.
• В том числе важно ориентироваться на схему введения инсулина. Основная часть углеводов должна съедаться в утреннее и обеденное время.
• Так как показатели и потребность инсулина могут каждый раз изменяться, дозировка инсулина при сахарном диабете первого типа должна рассчитываться при каждом приеме пищи.
• Если предстоит тренировка или активная прогулка – нужно увеличить количество углеводов в рационе, так как при усиленных физических нагрузках людям требуется больше углеводов.
• При сахарном диабете первого типа запрещается пропускать прием пищи или, наоборот, переедать. Разовая порция может содержать не более 600 калорий.

При сахарном диабете первого типа врач может назначить противопоказания на жирную, копченую, острую и соленую пищу. В том числе диабетикам нельзя употреблять алкогольные напитки любой крепости. Блюда рекомендуется готовить на пару, в духовке. Мясные и рыбные блюда нужно подвергать тушению, а не жарке.

При повышенном весе стоит проявить осторожность при употреблении продуктов, в которых содержатся сахарозаменители. Дело в том, что некоторые заменители могут иметь гораздо большую калорийность, нежели обычный рафинированный сахар.

Сахарный диабет второго типа

Лечебная диета при сахарном диабете второго типа направлена на снижении избыточной нагрузки с поджелудочной железы и снижении веса у диабетика.

1. При составлении рациона важно соблюдать сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов – 16, 24 и 60 процентов соответственно.
2. Калорийность продуктов составляется, ориентируясь на вес, возраст и энергозатраты пациента.
3. Врач назначает противопоказания на рафинированные углеводы, которые необходимо заменить качественными сахарозаменителями.
4. В суточный рацион должно входить необходимое количество витаминов, минералов и пищевых волокон.
5. Рекомендуется уменьшить употребление в пищу животных жиров.
6. Питаться необходимо не менее пяти раз в день в одинаковое время, при этом рацион необходимо составлять, исходя из физических нагрузок и приема сахароснижающих лекарственных средств.

При сахарном диабете второго типа необходимо полностью исключить блюда, в которых имеется повышенное количество быстрых углеводов. К таким блюдам относятся:

• мороженое,
• пирожные,
• шоколад,
• торты,
• сладкие мучные изделия,
• конфеты,
• бананы,
• виноград,
• изюм.

В том числе имеются противопоказания на употребление в пищу жареных, копченых, соленых, острых и пряных блюд. К их числу можно отнести:

1. Бульоны из жирного мяса,
2. Колбасу, сосиски, сардельки,
3. Рыбу в соленом или копченом виде,
4. Жирные виды птицы, мяса или рыбы,
5. Маргарин, сливочное масло, кулинарный и мясной жир,
6. Овощи в соленом или маринованном виде,
7. Сметану повышенной жирности, сыр, творожные сырки.

Также диабетикам противопоказаны каши из манной, рисовой крупы, макароны и также полностью исключается.

Необходимо, чтобы в рационе диабетиков обязательно присутствовали блюда, содержащие клетчатку. Данное вещество понижает уровень сахара и липидов в крови, помогает уменьшить вес.

Оно тормозит процесс всасывания глюкозы и жиров в кишечнике, снижает потребность пациентов в инсулине, создает чувство насыщения.

Что касается углеводов, то нужно не снижать количество их потребления, а заменять их качество. Дело в том, что резкое снижение углеводов может привести к потере работоспособности и быстрой утомляемости. По этой причине важно менять углеводы с высоким гликемическим индексом на углеводы с более низкими показателями.

Составление рациона при диабете

Чтобы получить полную информацию по продуктам с высоким и низким гликемическим индексом, стоит воспользоваться специальной таблицей, которая должна быть у каждого диабетика. Желательно ее найти в интернете, распечатать на принтере и повесить на холодильнике, чтобы контролировать свой рацион.

Поначалу придется строго следить за каждым блюдом, вводимым в рацион, подсчитывая углеводы. Однако, когда уровень глюкозы в крови придет в норму, пациент может расширит лечебную диету и ввести ранее не употребляемые продукты.

При этом важно вводить только по одному блюду, после чего нужно обязательно проводить анализ крови на сахар. Исследование лучше проводить спустя два часа после того, как продукт усвоится.

Если сахар в крови остается нормальным, эксперимент нужно повторить несколько раз, чтобы убедиться в безопасности вводимого продукта.

Аналогично можно поступить с другими блюдами. Между тем нельзя вводить новые блюда в большом количестве и часто. Если показатели глюкозы в крови начали увеличиваться, нужно вернуться к прежнему рациону. Прием пищи можно дополнить физическими нагрузками, чтобы подобрать оптимальный вариант ежедневного рациона.

Главное, менять свой рацион последовательно и не спеша, соблюдая четкий план.

В большинстве случаев диабет застает человека врасплох, и он вынужден задумываться о своей трудовой деятельности. Эта болезнь не излечивается полностью, к сожалению, она остается с пациентом на всю жизнь. Несмотря на то, что современные методы лечения позволяют поддерживать высокий уровень качества жизни больного человека, некоторые ограничения все же есть. Как правило, до установления диагноза диабетик уже где-то работал, и теперь ему нужно понимать, насколько его профессию можно совместить с появившимся заболеванием.

Особенности выбора профессии

Если человек болеет с раннего возраста и знает о сахарном диабете до поступления в ВУЗ, ему немного проще определиться с будущей профессией. Чаще всего диабетиков берут на работу, которая не подразумевает истощение, вредные условия и риск для здоровья.

Оптимальными считаются «спокойные» специальности, например:

• сотрудник библиотеки;
• врач (но не хирургической специальности);
• художник;
• делопроизводитель;
• инспектор отдела кадров;
• специалист торговой сферы;
• секретарь;
• научный сотрудник.

При соблюдении определенных условий диабетик может быть фрилансером. Программировать, писать статьи, заниматься разработкой сайтов – все это реально, если не проводить за монитором круглые сутки и чередовать отдых с работой.

Чтобы снизить нагрузку на орган зрения, нужно отказаться от устаревших мониторов и использовать специальные защитные очки, выполнять специальную гимнастику для глаз и не забывать моргать (часто именно из-за этого глаз пересыхает и напрягается).

Конечно, лучше выбирать профессию без надобности часто сидеть за компьютером, но при современной автоматизации практически любая специальность предполагает такой контакт. Регулярные осмотры у офтальмолога и соблюдение его рекомендаций позволяют снизить вероятность осложнений.

Выбор профессии и сама возможность работать напрямую зависят от степени сахарного диабета. Чем сильнее прогрессирует заболевание, чем больше у него осложнений, тем проще и легче должен быть труд

Если диабетик работает преподавателем или врачом, ему нужно научиться абстрагироваться от агрессивных высказываний окружающих. Представители этих специальностей ежедневно контактируют с огромным количеством людей, далеко не все из которых настроены положительно. Если больной диабетом принимает все близко к сердцу, ему лучше задуматься о работе с документами, цифрами и графиками. Постоянный стресс от общения будет способствовать ухудшению течения болезни, поэтому работа должна быть нейтральной.

Кем лучше не работать диабетику?

Есть ряд профессий, в которых больному сахарным диабетом будет очень сложно реализоваться без ущерба для здоровья. Например, к ним относятся все специальности, предполагающие работу с точными механизмами. Если у человека диагностирован диабет без серьезных осложнений, при желании он может управлять личным транспортным средством (хотя в любом случае это опасно из-за теоретической возможности развития гипогликемии). Но работать водителем, пилотом, диспетчером больной не может, так как в этом случае он подвергает риску не только свои жизнь и здоровье, но и других людей (пассажиров).

Нежелательно работать человеку с диабетом на тех должностях, которые связаны с сильными физическими и психическими нагрузками, постоянным напряжением

Стресс вызывает осложнения болезни так же быстро, как и изнуряющий физический труд, поэтому трудовая деятельность должна быть спокойной. Под запретом все виды работ на высоте и под водой, поскольку в случае возникновения резкого перепада сахара в крови человек останется беспомощным и может неумышленно навредить себе и окружающим. Диабет является противопоказанием к работе в полиции и на военной службе (если человек работал в этих структурах до болезни, ему могут предложить более спокойную должность в офисе).

Работа на вредных химических предприятиях – также не вариант для диабетиков. Испарения и контакт кожи с ядовитыми и сильнодействующими средствами даже для здоровых людей не сулят ничего хорошего, а при сахарном диабете вред от этого возрастает в разы. Нежелательно выбирать работу с посменным графиком, так как выдержать смену в 12 или 24 часа тяжело физически и психологически. Для восстановления больному понадобится гораздо больше времени, чем предусмотрено законными выходными, поэтому заболевание может прогрессировать из-за повышенной усталости.

Иногда диабетикам может потребоваться сокращенный рабочий день для поддержания нормального самочувствия

С точки зрения опасности развития осложнений сахарного диабета нежелательно выбирать профессии, которые подразумевают длительное пребывание на ногах и постоянное напряжение глаз. Сосудистые нарушения и застой крови в нижних конечностях в итоге могут обойтись очень дорого – могут развиться синдром диабетической стопы, трофические язвы и даже гангрена. А чрезмерное напряжение глаз ухудшает и без того имеющиеся нарушения зрения, что в самых печальных случаях ведет к слепоте или операции. Вряд ли какая-то работа, пускай даже самая любимая, в конечном счете, стоит этого.

Диабетикам лучше выбирать профессии со щадящим режимом, чтобы они долгое время могли оставаться в хорошем самочувствии и при этом не чувствовать себя изолированными от социума.

Организация рабочего места и общение с коллегами

На работе нельзя скрывать от коллег факт болезни, поскольку она вносит значительные коррективы в привычный график. Диабетику необходимо дробно и часто питаться, что может быть неправильно воспринято коллегами, не знай они о недуге. Инъекции инсулина нельзя пропускать ни в коем случае, поскольку это чревато комой. Нескольким друзьям по работе нужно рассказать, какие симптомы возникают при гипо- и гипергликемической комах, чтобы они могли вовремя вызвать врача и оказать первую помощь.

На рабочем месте у больного всегда должно быть необходимое лекарство (инсулин или таблетки). Хранить их нужно в таких условиях, которые предполагает инструкция. Нежелательно носить их все время с собой, поскольку транспортировка медикаментов в сумке на жаре или холоде могут спровоцировать их непригодность. Кроме этого, у человека всегда должен быть при себе глюкометр, чтобы в случае тревожных симптомов он мог вовремя оценить уровень сахара в крови и предпринять нужные действия.

Если человек устраивается на «обычную» работу без экстремальных условий, ему не могут отказать в трудоустройстве только по причине сахарного диабета

Собственный бизнес

Безусловно, работая сам на себя, диабетик не зависит от графика предприятия и может рационально планировать свой день. Такой вариант заработка подходит людям с высокой степенью самоорганизации, которые не склонны лениться и оставлять все на последний момент. Работать дома гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд, ведь атмосфера часто совсем не располагает к трудовой деятельности, да и начальника в качестве мотивирующего фактора тоже нет. В любом случае собственное дело все равно предполагает контакты с заказчиками, поставщиками и посредниками, поэтому спокойной такую работу назвать сложно.

Если все правильно организовать, а еще лучше разделить обязанности с наемным сотрудником, собственный бизнес позволит диабетику жить нормальной, полноценной жизнью, соблюдая необходимый щадящий режим. Главное, оградить больного от постоянной нервотрепки, чтобы болезнь не прогрессировала. Поэтому сфера деятельности, целевая аудитория и ежедневная нагрузка играют большую роль при выборе идеи для своего дела.

Дискриминация на работе

Поскольку диабет существенно влияет на весь образ жизни человека, работодатель должен относиться к этому с пониманием. На деле руководство не всегда готово мириться с частыми больничными, постоянными перерывами, сокращенным рабочим днем и т.д., но важно понимать, что дискриминация не имеет под собой законных оснований.

Диабетику должны выделять перерывы для введения (приема) лекарств и частых перекусов. Человек может в любое необходимое время приостановить работу, чтобы измерить сахар, если он плохо себя чувствует. А от периодического стационарного лечения, к сожалению, не застрахован никто, тем более люди с сахарным диабетом.

Больному диабетом нежелательно ездить в командировки, поэтому он имеет полное право отказаться от них. Если же человек соглашается на временную работу в другом городе, ему нужно тщательно продумать свое питание и прием медикаментов в дороге. Нельзя перегружать себя, работать на износ и оставаться сверхурочно, поскольку все это ведет к истощению организма и провоцирует развитие осложнений болезни.

Выбирая вид трудовой деятельности, нужно ориентироваться на свои предпочтения, но соотносить их с реальными возможностями и степенью диабета. Какой бы важной ни была работа, она не важнее собственного здоровья, и об этом всегда нужно помнить.

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Согласно показаниям медицинской социальной экспертизы, при сахарном диабете трудоспособными считаются пациенты, имеющие легкую и среднюю степень тяжести этого заболевания, которое протекает без осложнений и выраженных поражений систем и внутренних органов, а также без сопутствующих патологий, но при условии, что вид трудовой деятельности пациенту не противопоказан.

При сахарном диабете легкой степени противопоказан физический труд, являющийся тяжелым, а также любые виды работ, связанных с промышленными ядами. Таким больным не должны назначаться командировки и сверхурочная работа, ночные смены и дежурства, а трудовой график не доложен быть ненормированный. Еще одним противопоказанием является неблагоприятный микроклимат, в котором трудится больной диабетом.

При средней степени сахарного диабета существуют следующие противопоказания:

1. Больным, которые живут без инсулина, нельзя заниматься физической деятельностью средней тяжести, а также умственным трудом, который связан с высоким нервным и психическим напряжением.

2. Инсулинозависимым больным, когда течение сахарного диабета проходит лабильно, не рекомендована работа, которая при внезапном ее прекращении может привести к несчастным случаям или к срыву процесса производства - это работа на конвейере или пульте управления, с движущимися механизмами, в горячем цехе или на высоте, работа водителем и прочие подобные направления деятельности. Таким больным можно заниматься хозяйственной или административной деятельностью, легким физическим и интеллектуальным трудом. В некоторых случаях необходимо уменьшение объемов производственного труда.

3. Больным, у которых поражены сосуды ног, противопоказаны такие виды трудовой деятельности, которые связаны с долгим хождением, стоянием или вибрацией. А тем, у кого поражена сетчатка глаз, нельзя напрягать зрение на протяжении длительного времени.

Помимо этого, трудящимся с сахарным диабетом необходимо регулярное лечение в профильных санаториях.

Молодым людям, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется профессиональная ориентация и переобучение с дальнейшим рациональным трудоустройством, при котором должно учитываться, что гипогликемическое состояние опасно не только больному, но и окружающим его людям, поэтому работающий диабетик должен иметь возможность приостановить работу для того, чтобы поесть или ввести инъекцию инсулина.

Отзывы и комментарии

У меня СД 2 типа - инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot . Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте . СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Заказала диабетом и думаю а как быть инсулинозависимым? Сколько колоть инсулина? Рядом эндокринолога нет или это для 2 типа?

Елена - 15 сен 2015, 15:00

Со 2 типом диабета, не важно, на инсулине он или нет, очень и очень сложно получить группу инвалидности (даже третью), так как этот тип как раз врачи и учёные и называют Образом жизни, что подразумевает строгую диету и возможное полное излечение от недуга. Ну а если, как говорят в народе, человека со 2 типом СД переводят на инсулин, так это только от его как раз не правильного Образа жизни, в питании, в физических нагрузках, употреблении алкоголя, не соблюдении диеты №9 и та далее… Простыми словами, СД 2 типа «нажранный» диабет наглым образом и людям идущим на МСЭ для установления инвалидности именно 2 типа, должно быть за это стыдно! А СД 1 типа-это аутоимунное, пожизненное, хроническое и инвалидизирующее в 99.9% случаях серьёзное заболевание! СД 2 типа составляет 90-93% из числа всех заболевших этим недугом как сахарный диабет, а СД 1 типа всего 7-10%. Так что господа и леди второтипники и второтипницы, жрать меньше надо и идти работать среднетяжёлым физическим трудом, так как надо снижать вес и компенсировать свой смешной диабет, а не жрать и не добиваться осложнений, а потом идти с этим на МСЭ-народ смешить.

Противопоказания по работе при сахарном диабете 2 категории

Спрашивает: Роман, Екатеринбург

Пол: Мужской

Возраст: 35

Хронические заболевания: Артериальное давление, Сахарный диабет 2 категории. ну еще плохое зрение(уже были в медсправке указано, что с ограничением)

Здравствуйте, У меня вопрос по ограничениям по работе. У меня сахарный диабет 2 каегории, ставлю инсулин короткий 22 ед. В день, к сожалению в последние 2,5-3 месяца не было возможность замерять кровь на сахар. Поэтому не могу сказать средний уровень сахара в крови. Данное осложнение возникло при операции(частичное удаление) поджелудочной(панкреонекроз), так же гипертония(был гипертонический криз). основные специальности по которым я работаю это электромонтажник и арматурщик. С перовой специальностью связаны частичные командировки, работы на высоте иногда, то есть если проходить медкомиссию по трудоустройству там часто есть пункт работ на высоте, а так же работы связанные с пылью, шумом., но основной вопрос в том, могу ли я ездить в командировки. Если да, то на сколько продолжительные? Так как начальник узнав, что у меня СД и прочитав в интернете, что есть противопоказания по работе, где указывалось, что противопоказаны командировки. Ну и вообщем хотелось узнать перечень противопоказаний по работе при СД как у меня. Так как если проходить медкомиссию по устройству на работу по специальности электромонтажник, а там могут быть такие пункты как: командировки, работы на высоте, работы при низких температурах, шумные работы(работа с электроинструментом).

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Роман.
Безусловно, я укажу Вам перечень противопоказаний к трудоустройству при Вашем типе сахарного диабета. Однако сразу оговорю два момента:
1. Я вижу, что Вы из РФ. Я привожу данные согласно украинским протоколам, протоколы РФ могут иметь отличия.
2. В протоколах противопоказания расписаны довольно нечётко, многое остаётся на индивидуальное усмотрение членов комиссий ВКК и МСЭК.
Итак, Вам противопоказана работа со значительными физическими и психоэмоциональными перегрузками, работа под землёй, во влажных помещениях, в условиях крайне низкой и высокой температуры воздуха, под действием токсических веществ, а также работа с движущимися механизмами, работа в ночную смену и, действительно, частые командировки. Ни слово "частые", ни возможная длительность командировок при этом не оговариваются, это остаётся на усмотрение членов комиссии.
С уважением, Надежда Сергеевна.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.63% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Опасаясь отказа в приеме на работу или боясь увольнения, многие люди скрывают от работодателя свои проблемы со здоровьем. Такое случается и при сахарном диабете. Однако при данном заболевании так делать не стоит.

Особенности работы при диабете

Если для контроля заболевания у данного больного достаточно соблюдения диеты, единственной сложностью на работе будет необходимость вовремя перекусить. Это вполне возможно делать незаметно для коллег и руководства. Если же имеется риск возникновения гипогликемии, то надо учитывать, что такая ситуация опасна как для самого больного, так и, в некоторых случаях, для окружающих.

К тому же о проблемах со здоровьем рано или поздно станет известно, и тогда неприятный разговор с работодателем неминуем. И такая ситуация вполне может закончиться увольнением. Гораздо правильнее будет сразу предупредить о своем заболевании и рассказать, к каким сложностям в организации работы оно может привести.

Многие работодатели слабо представляют, что такое сахарный диабет, они слышали только, что это заболевание требует частых инъекций инсулина. И, как следствие, не берут больного на работу или увольняют лишь для перестраховки.

Выбор профессии при сахарном диабете

Выбрать профессию диабетику бывает очень непросто. Ведь список запретных специальностей при этом заболевании достаточно обширный. Особенно большие проблемы возникают, если диабет обнаруживается во взрослом возрасте, у человека, уже получившего профессиональное образование.

Однако, если родители позаботились о гармоничном развитии своего ребенка, то, став взрослыми, он сумеет реализовать свои знания и способности даже в случае тяжелого заболевания. Главное, что для этого нужно - не зацикливаться только на одной конкретной профессии, сфере деятельности, а развивать ребенка всесторонне.

Вредные условия труда - не для диабетика

Выбирая профессию, надо помнить, что диабет сам по себе является серьезным испытанием для здоровья. А потому не нужно создавать себе дополнительные проблемы, устраиваясь еще и на работу с вредными условиями труда.

К примеру, работа на воздухе приводит не очень закаленного человека к частым простудным заболеваниям , что ухудшает и на течение диабета. Если к тому же работа связана с физическими нагрузками, то серьезно увеличивается вероятность возникновения эпизодов гипогликемии.

Работа в условиях запыленности, сырости, а также при высоких температурах, например, в горячих цехах - также неудачный выбор. Крайне нежелательно трудиться на химическом или фармацевтическом производстве, в инфекционной больнице.

Противопоказаны и условия труда с повышенной вибрацией. Этот вредный фактор и у здорового человека со временем провоцирует очень неприятную патологию - вибрационную болезнь, а при наличии сахарного диабета негативное воздействие вибрации сказывается гораздо быстрее и тяжелее.

Опасные профессии

Абсолютно противопоказаны профессии, связанные с источниками повышенной опасности. Людям с сахарным диабетом запрещено работать водителями - гипогликемия, возникшая у водителя во время движения автомобиля, может привести к тяжелейшему ДТП. По этой же причине исключается управление сложными агрегатами и механизмами (тракторами, экскаваторами, подъемными кранами и т.п.), поездами и самолетами.

Из-за риска неожиданных нарушений координации и сознания, к которым может привести гипогликемия, страдающие диабетом не допускаются к работам на станках, в горячих цехах, у конвейера, к высотным и подводным работам и т.д. Связано это с тем, что во время приступа человек может оказаться не способен быстро принять правильное решение. По этой же причине больного диабетом не возьмут на работу диспетчером, особенно авиадиспетчером.

Нежелательна также работа на предприятиях пищевой промышленности, в кафе и ресторанах: опыт врачей говорит, что заболеваемость диабетом у работающих в таких местах в разы выше, чем средние цифры по другим отраслям. А для уже имеющих диабет частая дегустация продукции приводит к необходимости дополнительных инъекций инсулина, а также провоцирует появление лишних килограммов.

Служба в армии, полиции, других военизированных структурах также противопоказана в связи с высокими физическими и психологическими нагрузками. Не удастся даже пройти медицинскую комиссию, определяющую пригодность к службе. Если же диабет возник у человека, уже находящегося на службе, ему могут подобрать работу в тех же воинских частях и подразделениях МВД: делопроизводители, аналитики, работники отдела кадров требуются и в этих структурах. Особенно ценятся на таких должностях сотрудники, знающие службу изнутри.

Строго выдерживать режим труда и отдыха!

Хорошо компенсированный сахарный диабет при отсутствии серьезных осложнений в большинстве случаев позволяет остаться на занимаемой должности. Но внести существенные изменения в режим рабочего дня придется.

Необходимость частого приема пищи скорее всего не придется по душе руководству, если оно не будет понимать, чем это вызвано. Если потребовалось начать инсулинотерапию, нужно сказать коллегам, что делаются уколы именно этого препарата, иначе вас могут принять за наркомана.

Если есть необходимость делать инъекции на работе, хранить инсулин и все необходимое для этой процедуры следует в закрывающемся на ключ ящике, а лучше в сейфе. В противном случае флаконы могут упасть и разбиться, а лекарственное средство может быть использовано не по назначению, в том числе в неблаговидных целях. Кстати, ежедневно носить инсулин с собой на работу из дома - не слишком удачное решение. Зимой это может привести к его порче из-за мороза, летом, в жару, средство также может испортиться во время перевозки.

Кому-нибудь из коллег (причем не одному, а хотя бы двоим-троим) надо рассказать, как проявляется гипогликемия и как оказывать первую помощь в этом случае. Проследите, чтобы в помещении, где вы работаете, были чайник или кулер, питьевая вода и сахар.

Некоторые больные диабетом не хотят, будучи на работе, измерять уровень глюкозы в крови - смущаются или не находят на это времени. Это очень плохо, так как пропадает важная информация, что серьезно затрудняет регулировку уровня сахара в крови.

Если работа связана с тяжелым физическим трудом, человеку нужно много есть. Часто больные диабетом боятся «перебрать» хлебные единицы и из-за этого недоедают, что приводит как к развитию эпизодов гипогликемии, спровоцированной высокими физическими нагрузками, так и к недостаточности питания в целом, что еще больше подрывает здоровье. Чтобы этого избежать, используйте таблицы энергозатрат для представителей разных профессий, которые можно без труда найти в любой книге, посвященной диабету. Если самостоятельно составить свой суточный рацион не получается, больному надо обратиться к лечащему врачу и сделать это вместе с ним.

Командировки, посменная и сверхурочная работа при диабете

Если на работе будут знать про ваше заболевание, никто не станет возмущаться насчет стремления коллеги, больного диабетом, не работать сверхурочно и не ездить в командировки. Если же это является непременным компонентом работы, стоит задуматься о переходе в другое подразделение или на иную должность. Возможно, потребуется профессиональная переподготовка, конечно же, стоит на нее согласиться.

При посменной работе трудно бывает выдержать режим инъекций инсулина. Важно регулярно принимать пищу в период бодрствования, не забывая про последний перекус перед сном. Пациентам, работающим посменно, лучше использовать «ультракороткие» инсулины, так как режим сна и бодрствования нестабилен, и подстроиться под него бывает весьма сложно.

Схема введения инсулина остается аналогичной: к примеру, доза, которая вводилась перед сном поздно вечером, так и ставится перед сном, только в 9 часов утра, когда больной ложится отдыхать, придя с работы домой. Конечно, добиться четкого, ритмичного введения доз инсулина при такой работе все равно не получится, потому что время сна и бодрствования будет постоянно сдвигаться. А потому такую работу надо рассматривать как временный вариант, и активно пытаться найти более подходящую.

Работа, связанная с поездками и командировками, требует от больных сахарным диабетом брать пищу с собой и в нужное время делать остановки, чтобы покушать.

Если человек летит самолетом, надо помнить, что в аэропорту сотрудники службы досмотра могут потребовать выложить еду, которую он собрался взять в салон авиалайнера. И необходимость иметь при себе шприцы ему тоже придется объяснять. Для решения этих проблем стоит взять справку от врача, в которой указан диагноз, и сказано про необходимость инъекций инсулина и регулярного питания.

Если же вы оказались на борту самолета без своей еды, пришло время покушать, а разносить бортпитание еще не начали, скромничать не надо. Скажите об этой проблеме стюардессе. Возможно, ее и не обрадует просьба дать дополнительную порцию, но она, безусловно, предпочтет покормить такого пассажира, чем оказывать ему экстренную помощь во время полета.

Порой возникает ситуация, когда работодатели, желая сохранить ценного сотрудника, заболевшего диабетом, оставляют его на работе, но и послаблений работнику не делают: сверхурочная работа, командировки, ночные смены - все идет в том же режиме. Знайте, соглашаться на это нельзя, какие бы материальные выгоды вам ни сулили. Болезнь при таком режиме работы будет прогрессировать стремительно, и через короткое время человек не сможет выполнять вообще никакую работу.

Осложнения сахарного диабета и ваша работа

Любопытно, что, по данным ряда исследований, люди, страдающие сахарным диабетом, несколько реже уходят на больничный, чем их здоровые коллеги. В определенной мере это связано с большим вниманием к собственному здоровью - они одеваются по погоде, многие бросают курить, а рациональное питание позволяет минимизировать проблемы с ЖКТ.

Но чаще это следствие боязни показать начальнику свою слабость. Ведь руководство не очень-то жалует таких работников и старается побыстрее найти им замену. Человеку, страдающему диабетом, нужно быть аккуратным вдвойне: прогулка ранней весной в слишком легкой одежде может закончиться не только больничным, но и потерей рабочего места.

Если же возникают осложнения диабета, то положение работника существенно ухудшается.

• Ретинопатия и катаракта , частые спутники диабета, значительно снижают зрение.
• Диабетическая нефропатия , часто сопровождающаяся обострениями хронического пиелонефрита , становится причиной частых и длительных пропусков работы по болезни.
• Развитие диабетической стопы мешает самостоятельно передвигаться.
• Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы снижают общую работоспособность.

Несмотря на это, некоторые больные ходят на работу буквально до последнего. Опасение остаться без источника средств к существованию мешает им вовремя остановиться. Финал в таких случаях предвидеть нетрудно: наступает инвалидность и абсолютная нетрудоспособность. Запомните: если развиваются серьезные осложнения диабета , нужно своевременно перейти на другую работу, пусть даже гораздо ниже оплачиваемую. Иначе грозит получение инвалидности и ранний выход на пенсию по этой причине, что, скорее всего, ударит по семейному бюджету куда сильнее, чем снижение доходов от смены работы.

Свой бизнес при диабете

Если человек имеет свой бизнес и сам себе работодатель и начальник, ситуация значительно изменяется. Причем изменения есть как в положительную, так и в отрицательную сторону.

Распорядок жизни у многих деловых людей не слишком-то благоприятный. Постоянные поездки на встречи с партнерами по бизнесу, деловые ужины с выпивкой и отнюдь не диетическими закусками, курение, частые стрессы, связанные с возможными финансовыми и другими проблемами, ответственность за нанятых работников - все это создает дополнительные проблемы для здоровья предпринимателя, страдающего сахарным диабетом. Лучший выход - найти надежного помощника, который снимет с вас часть забот. И даже если при этом просядут доходы вашего бизнеса, не расстраивайтесь - здоровье важнее.

С другой стороны, у предпринимателя все же гораздо больше возможностей организовать свой день так, как это нужно, подстраиваясь под режим, который диктует заболевание. Да и принципы здорового образа жизни все прочнее завоевывают позиции и в бизнес-среде.

Так, постепенно уходит в прошлое традиция обильных и хмельных застолий, сопровождающих деловые встречи. Все чаще во время бизнес-ланчей на столе можно увидеть диетические малокалорийные блюда, овощи и фрукты. Да и мнение окружающих играет тут все меньшую роль, тосты из разряда «ты меня уважаешь?» на таких вечеринках слышны все реже.

В наши дни модно становится не курить, и бизнесмены тут не исключение. И обсуждение деловых вопросов в курилке происходит все реже.

Случаи, когда предприниматель прекращает свой бизнес из-за заболевания сахарным диабетом, крайне редки. Ведь люди, хорошо знающие особенности собственного организма и имеющие возможность гибко строить свой распорядок дня, обычно хорошо адаптируются к изменившимся условиям и продолжают активно развивать свое дело.

← Вернуться